충치 원인
일반적으로 알려진 충치의 원인은 구강 내에 섭취한 음식물 찌꺼기의 당분이 세균증식을 돕는 과정에서 산 성분이 발생하여 일어나는 치아 침식 현상입니다 치아 우식은 가장 흔한 만성 구강 질환으로, 이 질환을 방치하게 되면 결국 치아를 잃게 되고, 저작력이 약화되어 영양 결핍을 초래하게 됩니다 구강 내에는 무수히 많은 세균이 존재하고 있습니다 대부분의 세균은 구강 내 상주균으로서 구강 내에서는 무해합니다 우리는 항상 음식물을 섭취하고 있으며, 그중 많은 많이 섭취하는 것은 탄수화물입니다 과다한 양의 탄수화물, 특히 포도당이나 설탕과 같은 단당류는 산의 생성과 치태(음식을 섭취하고 난 뒤 남은 음식물 찌꺼기가 치아에 쌓이는 것)의 산성화를 지속시켜는 주요 원인입니다 치태에 설탕을 첨가하면 구강 내의 산도는 크게 증가합니다 치태 내의 세균이 더욱 빠른 속도로 산을 생성하기 때문입니다 치태 내의 산도가 일정 수준 이상으로 증가되어야만 치아의 수산화인회석이 용해되며, 치아우식증이 발생할 수 있습니다 타액의 감소는 치태환경에 커다란 영향을 줍니다 타액의 감소로 인하여 음식물의 형태로 구강 내에 들어온 탄수화물은 보다 오랜 기간 동안 남아 있을 수 있습니다 타액의 감소로 인하여 타액의 완충 능력은 감소되고 치태의 산성화는 보다 오래 동안 유지되거나 지속됩니다 이러한 환경 속에서 치아우식증은 가속화됩니다 따라 치아우식증이 발생할 가능성이 높은 탄수화물 섭취증가, 타액의 감소는 치태의 산성도를 증가시킬 수 있는 주요한 요소입니다 타액은 타액선으로부터 분비되는 체약입니다 구강 내의 환경적인 균형 유지에 중요한 역할을 합니다 타액 내에는 여러 가지 성분이 포함되어 있으며, 각 성분은 타액의 성질에 영향을 끼칩니다 타액의 성질에 영향을 끼치는 요소 중 가장 중요한 것은 타액의 분비율입니다 타액 분비가 증가할수록 타액 내의 단백질, 나트륨, 칼슘, 염소, 중탄산염 등의 농도는 증가되며, 동시에 인산과 마그네슘 농도는 감소됩니다 이러한 이온 변화로 인해 치아우식증이 시작되고 발달할 수 있습니다
충치 치료 방법
치아 우식증의 주 증상은 치아 통증이며, 우식증이 법랑질에 한정된 경우는 거의 통증을 느끼지 못하지만, 우식증이 법랑질과 상아질 경계 부위까지 진행된 경우에는 찬 것에 시리고, 단맛에 예민합니다
우식이 깊은 경우는 마취를 하게 됩니다 그리고 재료의 경화 시간 동안 바로 식사를 못하는 경우가 있으므로, 가능한 식사를 한 후에 내원하는 것이 좋습니다
충치 치료 방법 에는 아말감 충전, 복합레진 수복, 글래스 아이오노머 시멘트, 인레이가 있습니다
1. 아말감
치과용 아말감은 당일 치료가 가능하고 접착제가 필요 없어 간단히 치료할 수 있고, 건강보험 적용으로 적은 비용으로 치료가 가능하다는 장점이 있지만 색조는 치아와 같지 않아서 비심미적이라고 할 수 있습니다
아말감의 성분은 은 65%, 주석 29%, 구리 6%, 아연 2%, 수은 3%로 이루어져 있습니다
아말감만을 위한 치아 삭제가 추가될 수 있습니다 아말감은 압축강도가 높아 교합력을 잘 견딜 수 있으나 인장강도가 낮아 시간이 지나며 파절 될 수 있습니다 매우 저렴한 재료임에도 불구하고 오랜동안 사용할 수 있습니다
아말감은 완전히 경화되기까지는 약 24시간 정도 걸리므로, 치료 후 하루동안은 치료한 쪽으로 씹지 않습니다
2.복합레진 수복
복합레진은 치아와 비슷한 색을 가지고 있는 치과 재료입니다 복합레진의 성분은 고분자 기질, 무기 충전제, 연결재, 중합 개시재를 포함하고 있습니다 당일치료 가능 합니다 상아질 접착제를 사용하므로 최소한의 삭제를 통해 치아 손상을 회복할 수 있다는 장점이 있습니다 하지만 치료 과정이 많은 단계를 거쳐 복잡하고, 접착 재료가 수분에 민감해 치료 후 일시적인 과민증이 발생할 수 있습니다 치료 중에 정말 경화하므로 특별한 주의 사항은 없으나 재료의 변색이 올 수 있어서 변색을 줄이기 위해서는 카레, 커피 등의 유색소 음식을 피하는 것이 좋습니다 복합레진은 치료 과정 중 오염에 민감하고 굳을 때 수축하는 특징이 있는데 이로 인해 치료 후 통증이 있을 수 있으며, 오랜 시간 사용하면서 변색 및 지각과민이 생길 수 있어 주의가 필요합니다
3. 글래스 아이오노머 시멘트
주로 치아와 잇몸의 경계부위 치경부 마모증에 사용하고 레진과 달리 인산 부식처리대신 아크릴산으로 치질 표면을 처리하는 화학접착형 수복재입니다 심미성이 높고 불소가 유리되어 우식을 예방하는 효과가 있다는 장점이 있습니다 경화가 늦으며 수분에 취약하고, 강도가 낮다는 약점이 있습니다
4. 인레이
인레이는 금, 도재, 레진 등의 재료를 사용합니다 위 언급된 방법과는 달리 인레이는 기공소에서 제작해 구강 내에서 치과용 시멘트로 부착시키는 시술입니다 2번 정도의 내원이 필요합니다 시술 후 임시 충전물을 충전한 상태에서 끈적한 음식물로 인해 임시 충전물이 탈락할 수 있으므로 치료한 쪽으로 씹지 않는 것이 좋습니다 시술 후 유지력이 약할 때 탈락될 가능성이 있으며, 지각 과민이 생길 수 있습니다
충치 자가관리 및 예방
치아 우식증을 예방하는 방법으로는 불소를 함유한 치약을 사용하는 것입니다 불소를 함유한 치약은 우식증 예방 효과가 매우 큰 것으로 인정받고 있습니다 치약은 치아우식증과 치은염 예방에 매우 중요한 역할을 합니다 불소를 함유한 치약의 사용으로 치아우식증은 급격히 감소되었으며, 현재는 항균성 치약, 지각과민증을 위한 치약 등 여러 가지 기능성 치약들이 널리 시판되고 있습니다 껌을 씹는 것도 치아우식증 예방에 매우 중요한 요소입니다 껌을 씹게 되면 타액의 분비를 촉진시킬 수 있는데, 타액의 치태의 산성도를 유지시키고 법랑질(치아의 가장 바깥 표면)의 탈회와 재광화 사이의 균형을 조절하게 됩니다 껌이 구강 건강에 도움이 된다는 사실이 밝혀지면서 불소, 클로르렉시딘, 요소, 인산칼슘 등 첨가제를 추가한 기능성 껌 등이 시판되고 있습니다 마지막으로 치아우식증을 예방하고 관리하는 가장 효과적인 방법은 치과 주치의를 주기적으로 방문하는 것입니다 이를 통해 치아우식증을 예방하고 초기에 발생한 치아우식증을 바로 치료하여 건강한 치아를 최적의 상태로 유지할 수 있습니다
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